“吃出來”的癌癥--食管癌

　　食管是什么?

　　食管是運輸食物進入胃內的由肌肉組成的一條通道，全長約25厘米，里面覆蓋著一層“容易受傷”的黏膜。若食管經常、反復遭受不良刺激，就容易出現一些形態、功能上的變化，日積月累，可能引發慢性炎癥、潰瘍，最終導致癌癥。

　　食管癌?

　　是一種源于食管上皮細胞的惡性腫瘤。它主要表現為食管黏膜的異常增生和浸潤，可導致食管狹窄、梗阻，并能發生遠處轉移。

　　早期信號

　　吞咽時有疼痛感

　　在吞咽食物時會有不同程度的不適感，尤其是吞咽大塊食物時，會感覺咽喉刺痛或胸骨后燒灼樣、牽拉摩擦樣、針刺樣疼痛。

　　食管內有異物感

　　吃飯時感覺食管內有異物阻止食物下行，部分人在不吃飯時也會感覺食管內有異物貼附。

　　咽喉部干燥、緊縮感

　　下咽食物時不順暢，并有輕微疼痛，有點干燥、發緊的感覺。

　　吞咽時有哽咽、停滯感

　　當食物通過時，就會出現吞咽不適或吞咽不順的感覺

     高危人群

　　長期不良飲食習慣人群

　　喜歡吃燙食的人風險點較高

　　長期大量飲酒、過度吸煙的人群

　　家族遺傳史人群

　　食管癌具有一定的遺傳易感性，如果家族中有直系親屬患食管癌，患病風險會提高。

　　咽喉部干燥、緊縮感

　　下咽食物時不順暢，并有輕微疼痛，有點干燥、發緊的感覺。

　　吞咽時有哽咽、停滯感

　　當食物通過時，就會出現吞咽不適或吞咽不順的感覺

     治療

　　早期食管癌在內鏡下切除?？蛇_到根治效果。中晚期食管癌常采取手術、放療、化療及內鏡治療等綜合治療方法，以改善癥狀，延長生存期，提高生活質量

　　腸內營養

　　經過腸道補充機體代謝所需的營養物質，主要途徑有口服或管飼。腸內營養更符合人體生理，有利于維持腸道黏膜細胞結構與功能完整性，而且具有并發癥少、價格低廉等優點。

　　腸外營養

　　主要是通過輸液治療，提供蛋白質、氨基酸、碳水化合物、電解質、微量元素等營養物質。

　　手術治療

　　手術切除是食管癌治療的首選方法，還可能配合淋巴結清掃、消化道重建等手術方式。

　　1、手術適應證

　　?Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期食管癌患者;

　　?非手術治療無效或復發病例，尚無局部明顯外侵或遠隔轉移征象;

　　?全身情況良好，有較好的心功能儲備。

　　2、手術禁忌證

　　?部分Ⅲ期及Ⅳ期食管癌;

　　?惡病質;

　　?心肺功能差或合并其他重要器官系統疾病，不能耐受手術者。

　　放療

　　放療為一種局部療法，是采用射線殺死癌細胞。由于食管癌主要是鱗癌，對放療較敏感，因此是食管癌綜合治療的重要組成部分。

　　化療

　　化療是采用化學藥物攻擊全身的癌細胞。對于預防和治療食管癌的全身轉移，化療是目前唯一確切有效的方法，包括新輔助化療、術后輔助化療、姑息性化療。

　　其他治療

　　內鏡治療：對早期食管癌有重要意義。

　　分子靶向治療：通過小分子藥物，精確的瞄準并擊中癌細胞的“靶心”，準確地消滅癌細胞。主要藥物為EGFR單克隆抗體類藥物。

　　免疫檢查點抑制劑治療：主要通過激活人體免疫系統，依靠自身免疫機能殺滅癌細胞。